痔疮和肠癌都会引起便血，一般从症状上进行简单区分比较困难，多数鲜红血液为痔疮，与粪便混合多可能是肠癌等，但无法精准辨别。

1.痔疮：便血一般出现在用力排便后，血液颜色是鲜红色，粪便与血液分开，内痔患者多为无痛性便血，有些患者排便时有肿物一起跟随脱出。

2.肠癌：便血的血液通常和粪便混合一起，会伴有大便形状的改变，同时可能还会伴有腹痛、便秘、腹泻等症状，且可能伴有全身症状，如消瘦、全身乏力等。

如果出现便血的情况，应该及时去正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，才能精准诊断是痔疮还是肠癌。