医生根据患者临床症状特点、病程特点及社会文化背景等，做出诊断。起病于儿童或青少年，异常的行为和态度持久而固定，并造成了个人的痛苦。符合以下症状至少3条：

1.在多种选择面前，病人往往挑选导致自己失望、失败或虐待的人们或境遇。

2.对他人的帮助排斥或毫无反应。

3.对好事发生的反应常伴有抑郁、罪恶感或引起痛苦的行为。

4.对愉快的机会排斥或不愿意承认自己的愉快。

5.会故意激怒别人，或者有意让别人拒绝自己，然后使自己感到受伤、挫败或被羞辱。

6.对于谁对他好不感兴趣。

7.过度的自我牺牲。